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2021年9月24日海南医疗卫生招聘专业知识题库--护理学试题及解析

2021-09-24 16:01:04| 来源: 点击量: 4

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2021年9月24日海南医疗卫生招聘专业知识题库--护理学试题及解析

1. 下面属于全身麻醉的是:

A.吸入麻醉

B.表面麻醉

C.椎管内麻醉

D.基础麻醉

E.复合麻醉

365bet手机版下载安装苹果系统2. 下列属于术前镇静催眠药的是:

A.吗啡

B.哌替啶

C.苯巴比妥钠

D.阿托品

E.异丙嗪

3. 下列能够进行蛛网膜下隙阻滞的是:

A.颅内高压

B.2小时的盆腔手术

C.败血症

D.休克

E.冠心病

365bet手机版下载安装苹果系统4. 硬膜外麻醉术中最危险的并发症是:

A.局麻药毒性反应

B.血压下降

C.呼吸抑制

D.全脊椎麻醉

E.硬膜外血肿

参考答案

365bet手机版下载安装苹果系统1.【答案】A。解析:根据麻醉作用部位和所用药物的不同,临床麻醉分类如下:全身麻醉简称全麻,指麻醉药经呼吸道吸入或静脉注射、肌内注射,产生中枢神经系统抑制,使病人意识消失而周身不感到疼痛,它包括吸入麻醉和静脉麻醉;局部麻醉简称局麻,指将局麻药应用于身体局部,使身体某一部位的感觉神经传导功能暂时阻断,运动神经传导保持完好或有不同程度被阻滞,病人局部无痛而神志清醒,它包括表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞麻醉、神经及神经丛阻滞麻醉;椎管内麻醉是将局部麻醉药物注入椎管内的某一腔隙,使部分脊神经的传导功能发生可逆性阻滞的麻醉方法,它包括蛛网膜下隙阻滞、硬脊膜外阻滞,其中硬脊膜外阻滞包括骶管阻滞;复合麻醉是合并或配合使用不同药物或(和)方法施行麻醉的方法,它包括静吸复合麻醉、全麻与非全麻复合麻醉等;基础麻醉是麻醉前使病人进入类似睡眠状态,以利于其后麻醉处理的方法。

2.【答案】C。解析:术前常用药物:(1)镇静药和催眠药:巴比妥类,苯巴比妥钠(鲁米那),成人肌内注射剂量为0.1~0.2g;司可巴比妥(速可眠),肌内注射剂量为0.1~0.2g;苯二氮草类:地西泮(安定),成人口服或静脉注射剂量为5~10mg。咪达唑仑(咪唑安定),成人口服剂量为7.5mg,肌内注射剂量为5~10mg。(2)镇痛药:吗啡,成人肌内注射剂量为10mg;哌替啶,成人肌内注射剂量为25~50mg。(3).抗胆碱能药:阿托品,成人肌内注射剂量为0.5mg;东莨菪碱,成人肌内注射剂量为0.3mg。(4)抗组胺药:异丙嗪,肌内注射剂量为12.5~25mg。

365bet手机版下载安装苹果系统3.【答案】B。解析:蛛网膜下隙阻滞适应证:适用于2~3小时以内的下腹部、盆腔、下肢及肛门会阴部手术。蛛网膜下隙阻滞禁忌证:中枢神经系统疾病,如脊髓病变、颅内高压者;败血症、穿刺部位或附近皮肤感染者;休克、脊椎外伤或有严重腰背痛疾病史者,有凝血功能障碍或腹内压明显增高者;高血压合并冠心病者;精神病及不合作的小儿等。

4.【答案】D。解析:硬膜外麻醉术中并发症有:全脊椎麻醉,是硬膜外麻醉最危险的并发症,主要表现为病人在注药后迅速出现呼吸困难、血压下降、意识模糊或消失,甚至呼吸、心跳停止,一旦发生,立即停药,行面罩正压通气,必要时行气管插管维持呼吸,加快输液速度,遵医嘱给予升压药,维持循环功能;局麻药毒性反应多因导管误入血管内或局麻药吸收过快所致。因此注药前必须回抽,检查硬膜外导管内回流情况;.血压下降因交感神经被阻滞,阻力血管和容量血管扩张所致,尤其是上腹部手术时,因胸腰段交感神经阻滞范围较广,并可阻滞心交感神经引起心动过缓,更易发生低血压,一旦发生,加快输液速度,必要时静脉注射麻黄碱10~15mg,以提升血压;呼吸抑制,与肋间肌及膈肌运动抑制有关,为减轻对呼吸的抑制,采用小剂量、低浓度局麻药,以减轻运动神经阻滞,同时在麻醉期间,严密观察病人的呼吸,常规面罩给氧,并做好呼吸急救准备。

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(责任编辑:hioffcn)

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